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秋冬季節轉換之際,若經常腹痛,一定要至醫院進一步檢查,否則嚴重者有可能危及性命!台中最近三名七、八十歲的長者,皆因肚子痛到難以忍受,趕緊到醫院就診檢查,發現是腹主動脈瘤,醫師形容「有如肚子裝著一顆不定時炸彈」,若不及時「拆彈」,隨時都有血管破裂可能,造成生命危險。
收治三名患者的亞洲大學附屬醫院心臟血管外科主任劉殷佐表示,在短短兩周內,就有三名患者因肚子莫名劇烈疼痛前來求診,其中一名男性患者因有冠心症,前陣子剛做完心導管手術,最近卻又因肚子痛,檢查發現是腹主動脈瘤作祟。另一名男性患者也是腹痛難耐掛急診,同樣,腹主動脈瘤經緊急手術後才救回一命。
上月中旬還有一名八十多歲的婦人,自述這幾年經常肚子痛,如果實在忍受不,多數都是到鄰近診所拿止痛藥,而診所醫師雖建議她到大醫院檢查,但她總是以麻煩為由遲遲不肯就醫,直到這次實在痛到受不了,在女兒的堅持下才肯看病,同樣是腹主動脈瘤闖禍,老人家嚇得直說「沒想到竟然這麼嚴重」,而術後傷口僅3公分,也讓她頻頻誇獎。
劉殷佐介紹,腹主動脈瘤常見於主動脈壁較脆弱的地方,因長期血壓過高,導致動脈管壁膨大、變薄,就像是肚子裡長了一顆瘤。劉殷佐說,腹主動脈瘤早期並無明顯症狀,臨床上像三名長者一樣,因腹痛而意外發現身上有腹主動脈瘤的案例很多,有些人是在肚子摸到會跳動的腫塊,有的是在接受腹部超音波或電腦斷層掃描時發現。
劉殷佐說,腹主動脈瘤好發年齡為50歲以上,致病危險因子包括三高、長期抽菸等,腹主動脈瘤一旦直徑超過5公分,半年內快速成長0.5公分,就有破裂的危險,若未及時搶救,死亡率高達5成。
劉殷佐指出,傳統治療腹主動脈瘤的手術是以開腹修補的方式,時間需四、五個小時以上,傷口不僅大,且術後須住院十天至兩個星期,現在以「微創腹主動脈瘤血管內支架修補手術」的方式,不但傷口小,療程也大幅縮短,通常幾天內即可出院。目前三位患者術後狀況良好,已順利恢復正常生活。
劉殷佐建議,本身患有周邊動脈疾病,或是冠狀動脈疾病的民眾,平時一定要控制高血壓、高血脂、高膽固醇的狀況,每年至少赴醫院檢查一次,經由電腦斷層追蹤,才能有效減低腹主動脈瘤的威脅。
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